[youtube https://www.youtube.com/watch?v=f5XKqIV4XXI]
Bakom skandalerna på Nya Karolinska
DN-journalisterna, Lisa Röstlund och Anna Gustafsson berättar om ett av sina avslöjanden och om sin bok ”Konsulterna”.
[youtube https://www.youtube.com/watch?v=5Sxh5Mwu6to]
Bakom skandalerna på Nya Karolinska
Jonas Lindberg, Vänsterpartiets sjukvårdspolitiske ledamot i Region Stockholm, ger sin syn på skandalerna.
De båda journalisterna Lisa Röstlund och Anna Gustafsson berättade om sina avslöjande grävreportage om Nya Karolinska på moment:teater som den här kvällen var fullsatt bortom sin kapacitet (90 platser).
Nya Karolinska är framför allt känt för sina mer eller mindre dysfunktionella byggnader och utrustning som fördyrats bortom nästan sans och reson. Till det kommer ytterligare en katastrof: organisationen.
Man hade anlitat det amerikanska företaget Boston Consulting Group för att införa något som kallades ”värdebaserad vård”.
Det LÅTER vackert. I praktiken handlar det om helt oprövat koncept, uttänkt av civilekonomer och teoretiker som nästan omgående kraschat mot verkligheten.
En av tankarna var att sjukvårdspersonalen skulle specialisera sig hårt på några få sjukdomar. De skulle bli oöverträffade experter på sina respektive specialiteter.
I praktiken fungerade det inte. Patienter har många gånger flera diagnoser samtidigt. Det resulterar i ändlösa strider inom organisationen om vem som gör vad på vilken patient. Läkare klagar över att
Jonas Lindberg, Vänsterpartiets sjukvårdspolitiske talesperson i regionstyrelsen, kommenterade från sin horisont. Just nu finns en organisation där både privat och offentligt är sammantvinnat och ingen har något ansvar på riktigt.
Det hade funnits en dröm om Nya Karolinska som ett slags elitsjukhus dit förmögna från Saudiarabien och andra länder skulle vallfärda. Stockholms sjukvård, var det tänkt, skulle bli en pyramid med Nya Karolinska i toppen som bara skulle ta utvalda specialfall.
Jonas som själv är sjuksköterska hävdade att tanken är felaktig. Läkare och sjuksköterskor blir bra på sina jobb genom att jobba och jobba mycket. Det fanns en klockartro på att man kunde skapa ett sjukhus av världsklass genom att uppföra glassiga byggnader.
Just nu försöker moderatstyret vifta bort alltsammans. ”Det var då”. Flera i publiken uppmanade Jonas att inte släppa fallet utan fortsätta ligga på om Nya Karolinska.
Journalisterna som avslöjade en av många skandaler kring Nya Karolinska föreläser.
Många skandaler har avslöjats efter Nya Karolinska sjukhusets tillkomst. Skandaler om groteska fördyringar av byggnader och utrustning. Till det kommer ytterligare ett haveri. Organisationen.
Nu finns tillfälle att höra journalisterna som gjorde ett av dessa avslöjanden berätta själva, Lisa Röstlund och Anna Gustafsson reportrar vid Dagens Nyheter.
Reportagen blev boken: ”Konsulterna” som kom 2019.
Mängder med konsulter hyrdes in för att organisera det nya sjukhuset. Beprövade sjukvårdsmetoder slopades. Klinikerna togs bort och vården fragmenterades.
Resultatet blev, förutom alla problem med byggnader och utrustning, stora kostnader och en organisatorisk katastrof.
”Det är som om en främmande makt ockuperat sjukhuset. Tidigare chefer tvingas söka om sina jobb, dissidenter fruktar repressalier och unga, nyss utexaminerade handelshögskolestudenter gör sig viktiga på avdelningarna.” (Aftonbladets recention)
Vänsterpartiets sjukvårdspolitiske ledamot i Region Stockholm Jonas Lindberg ger sin syn.
Plats: moment:teater, Gubbängstorget 117, Gubbängen.
Tid: 21 januari 2020, fika från 18:30, föreläsning börjar 19:00.
Fri entré.
Moderaterna måste skiljas från Stockholm läns landstings styre.
De är väldigt komprometterade. Två moderater som varit styrande under förra mandatperioden; Filippa Reinfeldt och Katharina Elmsäter- Svärd har åstadkommit mycket stor skada. De är numera avlönade av sina rättmätiga uppdragsgivare, den privata vården respektive byggherrarnas intresseförening. Det handlar om kostnadsdrivande privatiseringar och oproffsiga upphandlingar med flaggskeppet , eller rättare spökskeppet, Nya Karolinska Sjukhuset, NKS ,som främsta exemplet på misslyckande. De var inte ensamma men de symboliserar vanstyret. Många borgerliga kandidater till det kommande landstingsvalet är medskyldiga. Någon självrannsakan har inte skett. Moderaterna rycker på axlarna som om de ville säga att ”shit happens”. Partiet och dess PR-män försöker ligga lågt eller skyla över kritiken. De såg hur man kunde göra vården profitabel och lät privatisera där det gick att tjäna pengar. Det har dom varit framgångsrika i. Synd att de har varit så lättlurade av välsmorda lycksökare. Kan det ha att göra med att de är just moderater? Det kan faktiskt inte uteslutas.
Dom var mycket aktiva i genomförandet av upphandlingen trots att det endast fanns en budgivare och trots att den dåvarande regeringen Reinfeldt avrådde på det bestämdaste från OPS-lösningen med finansiering från ett riskkapitalbolag. I ett skatteparadis. En stor del av landstingets pengar kommer för decennier framåt att gå till en ö i engelska kanalen. Trots att alla vet, och visste redan då, att landstinget kan låna till mycket lägre räntor.
Samhällets sjukvård skall vara behovsanpassad inte marknadsanpassad? Moderaterna har visat att dom har ledare som inte kan se skillnad. Eller som inte bryr sig.
Moderaterna har inte tagit ansvar för NKS´s kostnader eller den extrema omorganisationen av sjukvården där. Dom kan inte få fortsätta att styra. Och vad skall vi göra med Skanska? Har dom inte diskvalificerat sig för offentliga uppdrag för lång tid framåt? Som tack för miljardvinster anställer dom Katharina Elmsäter Svärd (M) som chef för sin branschorganisation. Hon tycks ha fått sitt gods, sin förläning, som ”duktiga” administratörer fick under de gamla aristokraternas styrelsetid.
Landstingsinvånarnas behov har till stor del negligerats. Hur används samhällets resurser? Stockholmarna skall inte finansiera oseriös forskning, läs Machiarinis plaststrupar, på bekostnad av en proffsig bassjukvård. Den psykiska ohälsan ökar, särskilt bland ungdomar. Den är svår att profitera på, och är därför styvmoderligt behandlad av moderaterna.
Akutkliniken på NKS tar bara emot liggande patienter. Det har lett till en okontrollerad överbelastning på länets övriga sjukhus. En akutklinik som sorterar bort dom som bedöms som för friska kommer att tappa kompetens. Till den akutavdelningen söker sig ingen läkare som vill bli bra på just akutmedicin. Det fattar inte konsultpojkarna och inte heller moderaterna i landstinget. Man har slagit sönder den välbeprövade klinikindelningen för ett oprövat system som amerikanska konsulter försökt klämma in med skohorn, över huvudet på personal. Sjukhuset och det nya sättet att organisera patientflödet skall gynnar forskningen som klinisk prövning av läkemedel eller kirurgiska innovationer är det tänkt. Marknadsdriven forskning är drivkraften. Framför bassjukvård. Den som alla vet är mest kostnadseffektiv. Kopplingarna till Karolinska Institutet är påtagliga. Nobelpriset triggar alla tycks det. Karolinska är tänkt som ett specialistsjukhus där patienterna anländer med färdiga diagnoser som experternas experter skulle utöva sin magi på med hjälp av närheten till forskningen. Moderaterna drömmer om spjutspetsforskning, dom vill väl bli gamla men dom saknar den split vision som krävs för att styra i Stockholmarnas intresse. Marknadstänket gör att alltmer av samhällets resurser på sjukvård går till de som efterfrågar framför de som behöver. Ingen tar på sig skulden för Nya Karolinska Sjukhusets alla fördyrningar och tillkortakommanden. Hitintills har vi sett korruption, underentreprenörer som inte betalt varken lön eller skatt, planeringsfel, byggfel och vårdköer. Konsulterna och juristadvokaterna våldtog, med moderaternas benägna bistånd, planering och upphandling av NKS. Fäktandes med hemlighetsarrangemang. Shit happens!
Moderaterna måste skiljas från Stockholm läns landstings styrelse.
Enskede augusti 2018
Rolf Brattström
Vi behöver mer kompetenta politiker tycker Moderata seniorer i Stockholms stad i SvD 13/3. Jag är benägen att hålla med.
Där uttrycker dom sin förvåning över att de moderata landstingspolitiker som var aktiva eller teg sig igenom upphandlingen av Nya Karolinska Sjukhuset nu kandiderar igen.
Dom borde i anständighetens namn bytas ut. Till några som reflekterar själva och inte är så lydiga. Demokratin behöver folk med integritet och civilkurage. Den behöver inte mer av samma (moderater).
Demokratin behöver vitaliseras. Då behövs mer transparens och mindre moderater och konsulter.
Om detta har jag skrivit en dikt.
Landstingets ledning, den borgerliga Alliansen
har snubblat och fullständigt tappat balansen
En liten övertygad grupp
har shoppat ett sjukhus, hemligt som en kupp
Krångliga statuter och paragrafer
ligger som minor i avtalets parafraser
En upphandling utan förnuft och insikt
dold av sekretess i ogenomträngliga skikt
Dyraste sjukhuset i världen det blev
upphandlat efter en teori så skev
Men gruppen har handlat i den goda tron
då nyliberalismen är deras religion
Allt var hemligt och välregisserat
mumlar allianspolitikerna och ler generat
Personal och sjuka står med nackarna böjda
endast Skanska och Innesfree är nöjda.
Rolf Brattström
Medio mars 2018
Enskede
Karl XII´s Karoliner hörde jag tala om som ung grabb. Frusna och hungriga men väldigt lojala bar dom hem den döde kungen förbi Duved i Jämtland.
Lärde jag mig. Det var min första kontakt med den svenska fjällvärlden. Jag föreställde mig då som att de var stolta, lojala och mycket tappra i snön och kylan. Stukade men stolta. Många soldater dog under reträtten. Det finns en stor tavla på Nationalmuseum som föreställer Karl XII´s likfärd. Den är imponerande. I vuxen ålder har jag förstått att han, Karl XII, var en katastrof för Sverige och folket. Rädd för kvinnor och fixerad vid krigslekar vilket han visade sig ha föga talang för. Folk svalt och utsattes för omänskliga umbäranden och det stolta stora riket Sverige krympte till en tredjedel av sin forna storlek under denna galne transpersons regeringstid. Han med sina Karoliner och med sina ambitioner att knusa Ryssland gagnade föga vår nation. Ordstammen karolin/karoliner bär ingen lyster.
Karolinska sjukhuset och universitetsdelen Karolinska institutet har jag också en gång haft en pojkaktig beundran för. Den har ändrats senare i mitt liv. Faktiskt i modern tid.
Nya Karolinska Sjukhuset, NKS, med skruvad planering, extremt dyr upphandling, och en fortsättning med uppenbara brister i planering och planlösning, kryddat med egendomliga kopplingar till Amerikanska konsultbolag. Det har ju inte precis stärkt Karolinskas varumärke.
Felet är antagligen en ideologisk frändskap mellan den högerstyrda Alliansen, Skanska och en nyliberal läkarelit. Och en nästan religiöst betingad sekretess. Sjukhuset är planerat för att operera rika personer, arabiska prinsar och andra internationella oligarker. Globalisering, som Gösta Knutssons självsäkra katt Bull antagligen hade sagt om han levde. Ett dyrt experiment för stockholmarna kommer det att bli. Men det är slut på snyltandet nu. Karolinska som varumärke är i botten. Det lär ha funnits en professor, expert på hjärnans belöningssystem som sålt och bildat bolag på forskningsresultat framtagna med hjälp av landstinget. Expert på vad man får en kick av. Han kanske testade sina egna teorier på sig själv. Det är bara ett exempel av många. Dags att byta namn. Problemet är inte över genom att den där plasttrache´adandyn försvann i kulissen. Problemet är större än så. Det verkar ju som om att när toppskiktet drar sig tillbaka så finns deras adepter på vice ställföreträdarpost. Om inte landstinget styr upp det hela så måste staten göra det. Det behövs flera personförändringar tycks det mig från min fjärran obsevationspunkt. Och namnbyte. Varför inte Stockholms Sjukhus?
Rolf Brattström
Bygget av värdens dyraste sjukhus utgör en vattendelare i svensk förvaltningstradition, i sättet att hantera allmänna medel, i ämbetsmannaansvar, i hederlighet. Ingen ansvarig tycks vara möjlig att spåra. De stora merkostnaderna kan liknas vid en stöld från det allmänna. För enskildas vinning. Vår gemensamma sjukvård har bestulits på miljarder. Det här skall Moderaterna inte komma undan med. Gustav Wasa hade varit pist off om han levat. Som han var på danskarna. Gammal kung som han var.
Offentlig Privat Samverkan , OPS, var ifrån början förutsättningarna enligt Moderaternas beslut. Trots att det var välkänt att det var dyrt, trots att flera varnade, inklusive den dåvarande regeringen vars stadsminister var äkta make till Fillipa som var Stockholms Landstings styrelsemedlem. Erfarenheterna från England var entydigt negativa. Sjukhusen som byggts där var dysfunktionella – allt för stor del av sjukhusbudgetarna gick till att pröjsa bygget. Vården tog stryk. Engelsmännen har dyrköpt brutit avtalen. Den företagskonstellation som byggt NKS har härjat i Afrika också. Flera länder betalar större delen av sin sjukvårdsbudget till sjukhusbyggen i stället för att kunna med små medel lyfta sjukvården på landsbygden. Alla visste att ingen kan få så fördelaktiga lån som Stockholms Landsting, ändå lät man ett riskkapitalbolag i ett skatteparadis stå för fiolerna. Det borde vara åtalbart.
Det var bara en firma som sökte till att få kontraktet. Ändå fullföljde man upphandlingen. Moderaterna med tyst medgivande av Liberaler, Centerpartister, Kristdemokrater och Sverigedemokrater tyckte tydligen att det var en bra idé. Hela upphandlingen var ändå jättehemlig. Varför då? Handlingarna fick inte offentliggöras. De politiker som ville titta på dom fick bara läsa dom på plats, under bevakning, mobiltelefonerna fick de lämna i dörren. Ingen fick ta med sig något därifrån. Ingen vald politiker kunde bedöma om avtalet var rimligt. Det var inte rimligt har det visat sig. Politikerna med Moderaterna i spetsen måste ha blivit fullständigt uppsnurrade av konsulter och finanssnubbar. Som kärlekstörstande lätt blir sol-och-vårad av förförelseproffs.
Vanstyret fortsätter. Moderaterna byter ut några frontfigurer. Catarina Elmsäter-Svärd är diskret undanstädad. Filippa fick jobb i ett bolag hon givit feta kontrakt till. Stig Nyman (KD) är väl inte kvar? Det nya moderata landstingsrådet Irene Svenonius har med hjälp av samma amerikanska konsultbolag PwC som sydde ihop bedrägeriet kommit fram till att vi ingenting kan göra. Swedish Hospital Partners, en målvakt för Skanska och långivaren Innisfree (ägd av brevlådeföretag i Luxemburg) begär 15 miljarder för att dra sig tillbaka. Det är ingenting mindre än ett rån från Stockholmarnas gemensamma sjukvårdsbudget. Ändå tycker jag vi skall betala det. Så vi får bestämma och prioritera över vår egen sjukvårdsbudget. Psykiatrin behöver kulor. Personalen i hela landstinget behöver uppskattning och självkänsla. Och framförallt behöver vi vara herre i vårt eget hus. Göra våra egna prioriteringar och sköta vår egen sjukvård efter behov obundna av att kasta våra skattepengar i gapet på den globala finansens hungriga. Jag tror det blir bäst om än inte billigast att köpa ut oss. Sedan tror jag att det behövs ytterligare personförändringar i KS/KI:s ledning för att återupprätta förtroende i omgivningen.
Bygget är dåligt planerat, inte förankrat hos de som kan, dåligt uppköpt, fullt av skandaler, alltifrån bristfällig intern datakommunikation till bakfall i badrum och det värsta fallet av svartjobb som skatteverket och facket någonsin skådat.
Skanska må vara duktiga men här har dom skämt ut sig.
Låt inte Moderaterna som är så tight med den osunda delen av finansvärlden och dom lismande obskyra konsultbolagen som PwC få förnyat förtroende att styra sjukvården i Stockholms län.
Enskede 13/12 2017
Rolf Brattström