[youtube https://www.youtube.com/watch?v=f5XKqIV4XXI]
Bakom skandalerna på Nya Karolinska
DN-journalisterna, Lisa Röstlund och Anna Gustafsson berättar om ett av sina avslöjanden och om sin bok ”Konsulterna”.
[youtube https://www.youtube.com/watch?v=5Sxh5Mwu6to]
Bakom skandalerna på Nya Karolinska
Jonas Lindberg, Vänsterpartiets sjukvårdspolitiske ledamot i Region Stockholm, ger sin syn på skandalerna.
De båda journalisterna Lisa Röstlund och Anna Gustafsson berättade om sina avslöjande grävreportage om Nya Karolinska på moment:teater som den här kvällen var fullsatt bortom sin kapacitet (90 platser).
Nya Karolinska är framför allt känt för sina mer eller mindre dysfunktionella byggnader och utrustning som fördyrats bortom nästan sans och reson. Till det kommer ytterligare en katastrof: organisationen.
Man hade anlitat det amerikanska företaget Boston Consulting Group för att införa något som kallades ”värdebaserad vård”.
Det LÅTER vackert. I praktiken handlar det om helt oprövat koncept, uttänkt av civilekonomer och teoretiker som nästan omgående kraschat mot verkligheten.
En av tankarna var att sjukvårdspersonalen skulle specialisera sig hårt på några få sjukdomar. De skulle bli oöverträffade experter på sina respektive specialiteter.
I praktiken fungerade det inte. Patienter har många gånger flera diagnoser samtidigt. Det resulterar i ändlösa strider inom organisationen om vem som gör vad på vilken patient. Läkare klagar över att
Jonas Lindberg, Vänsterpartiets sjukvårdspolitiske talesperson i regionstyrelsen, kommenterade från sin horisont. Just nu finns en organisation där både privat och offentligt är sammantvinnat och ingen har något ansvar på riktigt.
Det hade funnits en dröm om Nya Karolinska som ett slags elitsjukhus dit förmögna från Saudiarabien och andra länder skulle vallfärda. Stockholms sjukvård, var det tänkt, skulle bli en pyramid med Nya Karolinska i toppen som bara skulle ta utvalda specialfall.
Jonas som själv är sjuksköterska hävdade att tanken är felaktig. Läkare och sjuksköterskor blir bra på sina jobb genom att jobba och jobba mycket. Det fanns en klockartro på att man kunde skapa ett sjukhus av världsklass genom att uppföra glassiga byggnader.
Just nu försöker moderatstyret vifta bort alltsammans. ”Det var då”. Flera i publiken uppmanade Jonas att inte släppa fallet utan fortsätta ligga på om Nya Karolinska.
Vänsterdagarna i Göteborg har varit. Där hölls en mängd av seminarier och workshops. Här är ett par.
Egentligen handlade det här om den veritabla, bruna våg som går genom hela världen just nu. Varför och vad kan man göra? Journalisterna Halil Karaveli och Joakim Medin berättade om utvecklingen i Turkiet och Ungern även om jag ganska snart fick en känsla av att det handlade om utvecklingen i hela världen just nu, inklusive, tyvärr, Sverige.
Ungern och Turkiet var helt enkelt ett par (över) tydliga exempel på vad som kanske väntar Sverige.
En del rapportörer har noterat att den populistiska, republikanska högern i USA lyckades lägga sig till med en veritabel klasskampsretorik som Ronald Reagan fram till Donald Trump använde, vilket gav den populistiska, republikanska höger nästan dominans över det politiska livet från 1970-talet till idag. De vädjade till Det Vanliga, Hederliga, Arbetande Folket (”Verklighetens folk”) som förtrycktes av en brutal överklass.
Den tänkta ”Överheten” är i den retoriken inte längre grevar, baroner, företagschefer eller folk med pengar och resurser. Nej ”Verklighetens folk” förtrycks av något som kallas ”kulturvänstern” vilket tydligen är poeter, teaterregissörer och kulturskribenter i konstiga tröjor. Det var DE som förstörde ekonomin genom att beskatta företagarna. DE bar ansvaret för att förhärja samhället genom abort och progressiva barnprogram i Public Service tv på 70-talet. Det var vår gamla klasskampsretorik ställd på huvudet, som en erövrad artilleripjäs som vänds mot sin gamla ägare.
Det fungerade i Ungern, i Turkiet… och har gett SD stora framgångar här i Sverige.Och nu ekade Karavelis och Medins berättelser från Ungern och Turkiet hur samma maskineri riggats upp i de länderna. I Turkiet hade de hjälp av det faktum att vänstern till stor del leddes av män med massiv patricierbakgrund i den gamla osmanska ämbetsmannaaristokratin. Ungerns Viktor Orbán har skaffat sig ett massivt stöd från den ungerska landsbygdsbefolkningen genom att hetsa mot ”kulturvänster” stadsbor, mot utlandet och mot EU. All kritik avfärdades som ett led i världens stora sammansvärjning mot Ungern men ta det lugnt, Viktor Orbán är en stark man som kommer att stå upp för UNGERN mot… etc. etc.
Orbán har dessutom gedigen landsbygds bakgrund. Han kan tala till bönder på bönders vis.
Och retoriken handlar titt som tätt om alla historiska oförrätter som Ungern utsatts för i Det Förgångna. Om sammansvärjningar från muslimerna, från EU, från George Soros. (Undra på att Ungern är Jimmie Åkessons nya drömland. Kent Ekeroth har ju rentav emigrerat dit.)
I Turkiet har vänstern, enligt Karaveli gjort dundermissen att förakta och avfärda landets religiösa, till stor del landsbygdens folk. Det var ett självmål ansåg han för att Turkiets troende inte, säger INTE, var några oundvikliga motståndare till vänstern. Många hade BÅDE sympati för vänsterns sociala reformer OCH en religiös tro. Man kunde ha byggde allianser… men gjorde inte.
Seminariet var slut. På vägen ut såg man en lång, gemytlig farbror med skägg som tydligen suttit och lyssnat. Karl-Petter Thorwaldsson. Det var kort innan han själv skulle in för att hålla sitt enorma anförande inför två jublande, packade salar. Och han talade om hur han själv tvingades flänga omkring på LO-avdelningar där SD börjat bre ut sig (något som gjorde Thorwaldssons tillvaro aningen trist).
Detta var något som bekymrade Thorwaldsson. Det var tydligt. Och han nämnde ett inspirerande seminarium han nyss hört på.
Framtiden.
Det sitter en kommission och snickrar på Vänsterpartiets framtid. Det handlar i praktiken om vilken strategi som partiet skall tillämpa.
Och nu ställde den kommissionen upp sig på scenen i Folkets hus Asperö-sal. bland dem: Aron Etzler, Lorena Delgado Varas, Samuel Gonzales och Ali Esbati.
När det var över undrade för min del om inte det berget fött en liten mus.
Vänsterpartiet skulle behöva komma igång på landsbygden. Hittills har vi växt i städerna… men Sveriges landsbygd är Terra Incognita. I landsbygdens arbetarklass är det SD som fått bre ut sig ostört medan V är nästan osynligt.
En man i publiken reste sig upp. Han arbetade med lobbying i landsbygdsfrågor. Han var djupt gripen av tacksamhet över att V äntligen, Ä-N-T-L-I-G-E-N, övervägde att intressera sig för landsbygden.
Annat verkade också bra. Man talade om att ta fram en arbetsgivarstrategi för Vänsterpartiets organisation. V behöver bli en bättre arbetsgivare.
Nu blir börjar det bli bekymmersamt.
De talar länge och väl om att Vänstern borde bli starkare på nätet. God idé men…
Man kan jämföra på hur Timbro och SD jobbat målmedvetet och konsekvent med sociala medier sedan decennier tillbaka. DE har anställt personal som jobbar på att svänga opinionerna i ”sin” riktning. DE värvar framgångsrika bloggare. En del går vidare till karriärer på PR-byråer och tankesmedjor. Vi gör nästan inget sånt. Knappt sossarna heller.
Det man hör från scenen i Folkets hus Asperö-sal verkar mest handla om att sociala medier nog är viktigt… och att lämpligt innehåll på något magiskt sätt skall trilla fram av sig själv ur tomma intet.
Till råga på allt hörs Aron Etzler muttra om att han inte ser någon poäng med att ha ”många olika plattformar som bråkar med varandra”.
Normalt kallas det massmedia.
Etzler avslutar med att säga att V borde satsa på att värva ur medel- och övre medelklassen. Inte bara ur underklassen.
Första november närmare bestämt, sent på dygnet. Några frostnätter redan. Bildäck bytta. Disiga förmiddagar. Kristallklara eftermiddagar. Korta dagar. Talmannen i Det Förenade Kungarikets Parlament går i pension. Det finns inte mycket att glädja sig åt. Det skulle i så fall vara de kristallklara eftermiddagarna, då man kan se riktigt långt. Då känner man sig klarnad. Det är som om man kan se långt så får även tanken frihet och kan färdas till andra perspektiv. Typ, hur lever folk där borta vid denna avlägsna kust? Har dom en bättre samhällsordning? Är de dom glada som styr? Så kan man tänka en kristallklar dag med bra sikt.
Fast november är och förblir en skitmånad enligt mig.
Rolf Brattström
Vänsterpartiet demonstrerar på 1 maj. Enskedevänstern var med.
Arvid
Heter en ung släkting till mig. Jag har varit med honom några dagar. Han är drygt året. En liten stadig blond och båögd bit med alla later och maner som en människa i hans ålder har. Nyfiken med kort tålamod kramig och nära till lipen. Sned i humöret när hungrig eller trött. Vilket kan inträffa när som helst. Som ett barn helt enkelt. Tuffare och konstruktiv med mig än när modern är närvarande. Vi byggde med Duplo lego, babyvarianten av lego, stora klossar som sätts stadigt ihop. Det blev ett torn med etager där vi fäste djur av alla slag. Han var allvarlig och med i projektet. Ett högt torn. Många djur blev det som stod på olika nivåer. Det var första gången han inte omedelbart förstörde det vi byggt. Det finns hopp för mänskligheten och för Arvid.
Då kom jag att tänka på vad som utgör en civilisation. Är det inte helt enkelt samverkan mellan människor? I ett urgammalt perspektiv handlar det om att apmänniskor drog nytta av att samverka i jakt och så småningom odling, att samverkan bidrog till eller rent av var förutsättningen för att flocken, familjen/gruppen, skulle överleva. Men det har den lilla pojken med de troskyldiga ögonen ingen aning om.
Det är svårt och tidskrävande att bygga ett humanistiskt och rättvist samhälle. Det är lätt och går fort att skapa ett fascistiskt samhälle. Qvick fix hör den kommersiella reklamvärden till. Den passar med totalitära samhällen.
När jag som ung veterinärstudent besökte den då statliga hundskolan i Sollefteå fick jag lära mig att blindhundar och polishundar valdes ut från utvalda valpkullar och genomgick mycket träning med proffesionella hundförare. Få klarade att kvalificera sig även efter lång träning. Däremot var det lätt att få fram vakthundar och hangarhundar som bara skulle anfalla. Dom behövde bara matas med bristande tillit och misstänksamhet. Och fysisk träning.
Jag tror det gäller människor också. Om det uppväxande släktet får god omvårdnad blir bekräftade och i bästa fall älskade får vi en fredlig värld. Flummigt tänkt måhända, men vad är alternativet? Det uppväxande släktet behöver också få jobb, möjlighet att försörja sig, bostad, föröka sig och lite kul, typ kultur som tilltalar dom.
Hur fixar man det? Nyliberalismen är väl knappast lösningen!
Rolf Brattström
Moderaterna måste skiljas från Stockholm läns landstings styre.
De är väldigt komprometterade. Två moderater som varit styrande under förra mandatperioden; Filippa Reinfeldt och Katharina Elmsäter- Svärd har åstadkommit mycket stor skada. De är numera avlönade av sina rättmätiga uppdragsgivare, den privata vården respektive byggherrarnas intresseförening. Det handlar om kostnadsdrivande privatiseringar och oproffsiga upphandlingar med flaggskeppet , eller rättare spökskeppet, Nya Karolinska Sjukhuset, NKS ,som främsta exemplet på misslyckande. De var inte ensamma men de symboliserar vanstyret. Många borgerliga kandidater till det kommande landstingsvalet är medskyldiga. Någon självrannsakan har inte skett. Moderaterna rycker på axlarna som om de ville säga att ”shit happens”. Partiet och dess PR-män försöker ligga lågt eller skyla över kritiken. De såg hur man kunde göra vården profitabel och lät privatisera där det gick att tjäna pengar. Det har dom varit framgångsrika i. Synd att de har varit så lättlurade av välsmorda lycksökare. Kan det ha att göra med att de är just moderater? Det kan faktiskt inte uteslutas.
Dom var mycket aktiva i genomförandet av upphandlingen trots att det endast fanns en budgivare och trots att den dåvarande regeringen Reinfeldt avrådde på det bestämdaste från OPS-lösningen med finansiering från ett riskkapitalbolag. I ett skatteparadis. En stor del av landstingets pengar kommer för decennier framåt att gå till en ö i engelska kanalen. Trots att alla vet, och visste redan då, att landstinget kan låna till mycket lägre räntor.
Samhällets sjukvård skall vara behovsanpassad inte marknadsanpassad? Moderaterna har visat att dom har ledare som inte kan se skillnad. Eller som inte bryr sig.
Moderaterna har inte tagit ansvar för NKS´s kostnader eller den extrema omorganisationen av sjukvården där. Dom kan inte få fortsätta att styra. Och vad skall vi göra med Skanska? Har dom inte diskvalificerat sig för offentliga uppdrag för lång tid framåt? Som tack för miljardvinster anställer dom Katharina Elmsäter Svärd (M) som chef för sin branschorganisation. Hon tycks ha fått sitt gods, sin förläning, som ”duktiga” administratörer fick under de gamla aristokraternas styrelsetid.
Landstingsinvånarnas behov har till stor del negligerats. Hur används samhällets resurser? Stockholmarna skall inte finansiera oseriös forskning, läs Machiarinis plaststrupar, på bekostnad av en proffsig bassjukvård. Den psykiska ohälsan ökar, särskilt bland ungdomar. Den är svår att profitera på, och är därför styvmoderligt behandlad av moderaterna.
Akutkliniken på NKS tar bara emot liggande patienter. Det har lett till en okontrollerad överbelastning på länets övriga sjukhus. En akutklinik som sorterar bort dom som bedöms som för friska kommer att tappa kompetens. Till den akutavdelningen söker sig ingen läkare som vill bli bra på just akutmedicin. Det fattar inte konsultpojkarna och inte heller moderaterna i landstinget. Man har slagit sönder den välbeprövade klinikindelningen för ett oprövat system som amerikanska konsulter försökt klämma in med skohorn, över huvudet på personal. Sjukhuset och det nya sättet att organisera patientflödet skall gynnar forskningen som klinisk prövning av läkemedel eller kirurgiska innovationer är det tänkt. Marknadsdriven forskning är drivkraften. Framför bassjukvård. Den som alla vet är mest kostnadseffektiv. Kopplingarna till Karolinska Institutet är påtagliga. Nobelpriset triggar alla tycks det. Karolinska är tänkt som ett specialistsjukhus där patienterna anländer med färdiga diagnoser som experternas experter skulle utöva sin magi på med hjälp av närheten till forskningen. Moderaterna drömmer om spjutspetsforskning, dom vill väl bli gamla men dom saknar den split vision som krävs för att styra i Stockholmarnas intresse. Marknadstänket gör att alltmer av samhällets resurser på sjukvård går till de som efterfrågar framför de som behöver. Ingen tar på sig skulden för Nya Karolinska Sjukhusets alla fördyrningar och tillkortakommanden. Hitintills har vi sett korruption, underentreprenörer som inte betalt varken lön eller skatt, planeringsfel, byggfel och vårdköer. Konsulterna och juristadvokaterna våldtog, med moderaternas benägna bistånd, planering och upphandling av NKS. Fäktandes med hemlighetsarrangemang. Shit happens!
Moderaterna måste skiljas från Stockholm läns landstings styrelse.
Enskede augusti 2018
Rolf Brattström
Ledarskribenterna i våra stora borgerliga morgontidningar har det inte lätt. De tvingas ständigt förflytta sig högerut, allteftersom normaltonen vulgariseras, understundom ut på mycket svag is för att ändå skriva om och kommentera samhällsutvecklingen från just höger som är deras levebröd. Att skriva att hustrumisshandel är starkt ärftligt utan att ange om det är frågan om speciella DNA-kombinationer eller om det välkända begreppet socialt arv spelar roll är att göra det lätt för sig. Att skjuta från höger från tunn is.
Häromdagen skrev någon att flygskatten enligt statistik lett till att flygandet minskat, att vissa linjer kanske måste läggas ned (och att folk kanske blir arbetslösa). Ja hur får ni ihop det? Det är ett problem med statsunderstödd och skattebefriad nedsmutsning av atmosfären. En otyglad marknad, och en nattstånden nyliberalisms ohejdade inflytande på samhällsutvecklingen är svår att kombinera med en ansvarsfull klimatpolitik. Mycket svår. Flyget betalar inte sitt pris för klimatpolitiken. Om det blir dyrare flyger folk mindre. Det var just syftet. Eller tror ni verkligen på Anni Lööfs idé att flygplanen skall gå på träsprit? Nej det tror jag få gör därför tvingas ni ständigt ut på tunn is. Ingen blir dock lättare av att spela dum.
Att återkommande hämta inspiration ifrån och i långa stycken citera amerikanska tankesmedjor som Heritage Foundation eller American Enterprice Institute måste kännas generande då de är finansierade av ultrahögern och regelmässigt propagerar för att bomba länder som inte lyder dom i pseudovetenskaplig skrud.
Alldeles häromdagen skrevs om mordet på den ryske journalisten i Kiev som om det hade skett i verkligheten. Artikeln måste ha skrivits tidigt i skeendet, om inte rentav före (sic) och tryckts ett halvt dygn efter att det påstådda offret uppträtt på Ukrainas säkerhetstjänsts presskonferens. Tunn is.
Privatiseringen av välfärden är dyr och leder till ojämlikhet i skola och vård. Att försvara att skolan bedrivs i aktiebolagsform måste tära på den intellektuella hederligheten hos dessa skribenter som mycket väl vet skillnaden på en skola för och av samhället och en för en speciell grupp föräldrar och deras elever. Som lockas med laptop och bra betyg. För att aktieägarna skall få utdelning. Ordet incitament som ofta brukas på högerns ledarsidor när det gäller att sänka utbetalningarna från sjuk- och arbetslöshetsförsäkringarna tycks användas för att sparka nedåt aldrig för att förklara varför vi är på väg mot ett allt ojämlikare samhälle i hög fart.
Att ständigt befinna sig på tunn is, att allt som oftast vara generad eller intellektuellt ohederlig kan inte vara bra för psyket. Situationen måste kunna betraktas som en arbetsmiljöfråga. Men ni kan ju inte gärna själva klaga på arbetsmiljön eftersom själva iden med ert skrivande är att alla är sin egen lyckas smed. Jag skulle vilja göra en orosanmälan. På era vägnar. Till vem skall jag ställa den?
Enskede 2:a juni 2018
Rolf Brattström
Man pratar idag mycket om bubblor.
Att individer sitter och surfar på internet och får sin världsbild bekräftad och förstärkt för att de alltid får upp synpunkter, nyheter eller ren propaganda på det politiska område i vars tassemarker de brukar ströva. De känner igen landskapet och möter vandrare med samma syn på tillvaron som dom själva har. Andra sätt att se på saken möter de sällan varken i form av en person av kött och blod eller som frukten av ett djuplodande resonemang.
Det här är ett fenomen som förstärkts av internet, vars verkningsgrad, att skapa bubblor, har blivit mycket starkare då det når så många fler och många som kanske inte har så mycket bakgrundskunskap om politiska, sociala eller historiska skeenden, Det är lite kusligt för vi kan få svängningar och oönskad instabilitet i samhällskroppen. Men det är inget nytt fenomen. I slutna sällskap, frireligiösa organisationer, käcka ungdomsförbund har bubblor funnits länge, Ekmans Uppsalasekt eller avläggaren i Knutby är bara några exempel. För att inte tala om politiska organisationer i mellankrigstidens Europa.
Ett annat exempel på bubbla, jag tänker mig en såpbubbla, en seg såpbubbla med Newtons färgringar skimrandes i sin tunna yta när ljuset faller på ett speciellt sätt, i vilken staten Israels ständiga vapendragare dväljs. Dom kommer att ha jättebra förklaringar till att Trumps svärson och hans dotter stod med händerna mot sina hjärtan och bedyrade att de gjorde rätt när de invigde USA:s ambassad i Jerusalem. Samtidigt som trevliga Israeliska ungdomar sköt prick på palestinska ynglingar över stängslet in i det stora Gazafängelset, Till och med SVT:s Cecilia Uddén fick det att låta som att de fick skylla sig själva.
Why protest when it is a matter of fact that Israel rules?
Är inte det också en bubbla?
Maj 2018
Rolf Brattström